Đề Xuất Cải Cách Cơ Chế Thanh Toán và Giá Cho Ghép Tạng

Bộ Y tế hiện đang thực hiện dự thảo Luật Hiến, Lấy, Ghép Mô, Bộ Phận Cơ Thể Người và Hiến, Lấy Xác (sửa đổi). Luật này nhằm cải thiện quy định về chi phí ghép tạng và cơ chế bảo hiểm y tế (BHYT) liên quan.

Khó Khăn Trong Việc Xác Định Chi Phí Ghép Tạng

Theo quy định tại Điều 33 của Luật Hiến, Ghép Mô, Tạng, bệnh nhân có thẻ BHYT sẽ được thanh toán viện phí liên quan đến ghép tạng theo quy định hiện hành, trong khi những người không có thẻ BHYT sẽ phải chịu toàn bộ chi phí. Mặc dù luật BHYT hiện hành quy định một phần chi phí cho kỹ thuật ghép tạng tại các cơ sở y tế, BHYT chỉ thanh toán cho một số hạng mục nhất định như tiền giường và thuốc. Nghệ An Triển Khai Kế Hoạch Quốc Gia Phòng Chống Ung Thư Vú Đảm Bảo Giá Thiết Bị Y Tế: Bộ Y Tế Tăng Cường Kiểm Tra và… Đề Xuất Tăng Phụ Cấp cho Nhân Viên Y Tế Ở Các Khu Vực Khó…

Vấn đề chính ở đây là thiếu định mức kinh tế – kỹ thuật cho các dịch vụ ghép tạng, dẫn đến giá dịch vụ không đồng nhất giữa các cơ sở y tế. Các khảo sát cho thấy, giá cả và mức chi trả cho ca ghép có sự khác biệt lớn giữa các bệnh viện khác nhau.

Tại Bệnh viện Việt Đức, chi phí cho một ca ghép tim hoặc gan trung bình khoảng 1 tỷ đồng; trong khi ghép thận có thể dao động từ 200 triệu đến 500 triệu đồng. Cũng theo thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai, ca ghép thận trung bình có giá khoảng 270 triệu đồng, được thanh toán bởi BHYT và bệnh nhân. Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, chi phí ghép gan vào khoảng 450 triệu đồng, còn ghép thận là 350 triệu đồng.

Trong khi đó, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên có mức chi trung bình cho một ca ghép thận là 195 triệu đồng, và Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM ghi nhận chi phí ghép gan lên đến hơn 1,4 tỷ đồng.

Phần lớn các bệnh viện đều sử dụng quỹ BHYT để chi trả cho dịch vụ ghép, nhưng mức chi trả của BHYT vẫn khác nhau giữa các cơ sở. Chẳng hạn, Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM chỉ chi trả 16,2% cho ca ghép gan, trong khi Bệnh viện Nhi Trung ương chi trả lên đến 40-45% cho ca ghép tạng.

Trong khuôn khổ dự thảo sửa đổi luật, có đề xuất giá dịch vụ ghép tạng sẽ được điều chỉnh theo quy định dưới Luật Khám Bệnh, Chữa Bệnh, bao gồm các chi phí cho việc duy trì và đánh giá chất lượng mô và bộ phận cơ thể.

Đề Xuất Cơ Chế Ghép Đổi Chéo

Trong dự thảo này, Bộ Y tế lần đầu tiên đưa ra khái niệm về “ghép đổi chéo”. Đây là hình thức ghép giữa các cặp người hiến và người nhận không tương thích trong cùng một gia đình, giúp tăng khả năng tương thích cho việc ghép tạng. Trường hợp nhiều gia đình có người hiến không tương thích với bệnh nhân của mình, hệ thống sẽ tìm kiếm các cặp người phù hợp khác để thực hiện ghép.

Để thực hiện cơ chế này, dự thảo đề xuất thành lập Trung tâm Điều phối Quốc gia về Ghép Bộ Phận Cơ Thể Người, với các đơn vị phối hợp vùng ở các miền Bắc, Trung và Nam. Trung tâm sẽ đảm trách việc tìm kiếm và kết nối giữa những người hiến và người nhận tạng tương thích.

Các trường hợp đã hiến mô từ những người chết não hay chết tuần hoàn sẽ được cập nhật đầy đủ vào hệ thống thông tin quản lý của Trung tâm Điều phối Quốc gia. Tính đến tháng 3/2026, Việt Nam đã thực hiện thành công hơn 11.000 ca ghép, mang lại cơ hội sống cho rất nhiều bệnh nhân cần tạng. Tuy nhiên, Bộ Y tế vẫn nhấn mạnh rằng cần có những điều chỉnh trong chính sách hỗ trợ cho người hiến để nâng cao hiệu quả của hoạt động ghép tạng.

Bộ Y tế đề xuất 18 tuổi được hiến tạng cho người trong gia đình, 25 tuổi cho người ngoài

SKĐS – Tại dự thảo Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác do Bộ Y tế đang lấy ý kiến, đề xuất người từ đủ 18 tuổi được hiến bộ phận cơ thể khi còn sống cho thành viên gia đình; trong trường hợp hiến cho người không phải thành viên gia đình, người hiến phải từ đủ 25 tuổi.